Le bilan respiratoire

Résumé des actions à mener et constantes à obtenir chez une victime en détresse respiratoire et observations pour un bilan.

1. Vérifier qu'aucun objet n'obstrue les voies respiratoires
   
2. Réaliser une LVA, desserrer CCC (col, cravate, ceinture) 
3. Mettre en position demis-assis, jamais allongé
4. Compter le nombres de respiration par minute* (voir tableau en fin d'article)
   
5. Écouter et relever les bruits : sifflements, gargouillements, toux
6. Constater sur la peau : cyanose/bleue (lèvres oreille ongles bleues), sueurs, pâleur, mousse rosée aux lèvres
7. Oxygéner à 15L/min (mise à jour 2021) 8L/min puis augmenter selon la saturation en oxygène (saturation max O2 < 94% ou <89% pour insuffisant respiratoire ou IRC)
   👀ATTENTION que la victime ne soit pas un insuffisant respiratoire chronique (IRC) du coup, baisser le volume d'oxygène, demander au médecin.
   👀ATTENTION le débit pour le masque O2 type "lunette" sera de 4L/min recommandé (sinon risque d'irritation nasale).
8. en cas d'objet présent dans la blessure ne pas le retirer, poser un garrot si besoin

En cas de saignement de nez :

1. se penchez en avant
2. se moucher fortement afin d'éviter la formation de caillots de sang, puis comprimer les narines durant 10'
3. ne pas parler
   

👉 L'autonomie d'un bouteille d'O2 (de 2,5L à 15L/minutes) est de 33 minutes !
👉 Une bouteille de 5L (200 bars) dure 1 heure au max.

Le calcul de l'autonomie d'un bouteille d'oxygène :

T = P V / Q

Temps (T) = Pression affichée (P) X volume de la bouteille (V)  /  débit (Q).

Les manomètres comportent une zone rouge qui rappelle qu’il faut changer de bouteille.

Exemple. Pression 200 bars, volume 2,5 L, débit 15 L/min.

T = 200 × 2,5 / 15 = 33 min. L’autonomie est de 33 minutes.

 

*Tableau des fréquences respiration "standard"

Adulte	12 à 20
Enfant (1 à 8 ans)	20 à 30
Nourrisson <1 an	30 à 60
Nouveau-né < 1 semaine	40 à 60